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Modelos de Laudos

O módulo de Modelos de Laudo é onde você constrói a estrutura de como os resultados dos exames serão apresentados. É aqui que se definem os campos de resultado, valores de referência, formatações, regras de validação e textos automáticos que irão compor o laudo final entregue ao paciente.

1. Como Criar um Novo Modelo de Laudo​

Ao criar um novo modelo, você passará por diferentes abas, cada uma responsável por uma parte da estrutura do laudo.

1.1 Aba: Básicos​

Esta é a primeira etapa, onde você define as informações gerais do modelo.

Aba Básicos do Modelo de Laudo

  • Descrição: Dê um nome claro para o seu modelo (ex: "Hemograma Completo Automatizado").
  • Materiais vinculados: Associe os tipos de amostra que podem ser usados para este exame (ex: Sangue Total, Soro).
  • Método usado: Vincule a metodologia utilizada na análise.
  • Opções Adicionais: Você pode marcar opções como Exibir gráfico com valores dos atributos ou Exibir resultados anteriores para incluir mais informações no laudo impresso.

1.2 Aba: Atributos (Campos de Resultado)​

Esta é a área principal do cadastro, onde você adiciona cada um dos itens que compõem o resultado do exame.

1.2.1 Adicionando e Configurando Atributos​

Cada linha na lista à esquerda é um "atributo" ou campo do seu laudo (ex: "Hemoglobina", "Leucócitos").

Aba Atributos - Dados do Atributo

  • Descrição: O nome do campo (ex: "Glicose").
  • Abreviatura: Um nome curto (ex: "GLI").
  • Visível: Marque para que o campo apareça no laudo.
  • Editável:
    • Marcado: O campo aceitará a digitação de um resultado.
    • Desmarcado: O campo se torna um título, útil para criar seções no laudo (ex: "ERITROGRAMA").
  • Numérico: Marque se o resultado for um número.
  • Unidade: Indique a unidade utilizada no campo de resultado (ex: mg/dL).
  • Resultado mais frequente: Campo utilizado para deixar um resultado padrão podendo ser mudado na hora de lançar.
  • Calculado: Para campos cujo resultado é uma fórmula matemática baseada em outros atributos.

1.2.2 Definindo os Valores de Referência​

Para cada atributo numérico, você pode criar múltiplas faixas de referência.

Aba Atributos - Valores de Referência

  • Sexo: Defina a qual sexo a referência se aplica.
    • A: Ambos
    • F: Feminino
    • M: Masculino
  • Idade mín. / Idade máx.: Defina a faixa de idade. Use as letras minúsculas para a unidade de tempo, seguidas do número.
    • d: dias (ex: 1d para 1 dia)
    • m: meses (ex: 6m para 6 meses)
    • a: anos (ex: 18a para 18 anos)
  • Valor mín. / Valor máx.: Os valores mínimo e máximo da faixa.
  • Mensagem: Um texto opcional para esta faixa de referência específica.

1.2.3 Formatando a Aparência​

Nesta sub-aba, você pode customizar a aparência de cada parte do atributo.

Aba Atributos - Formatação

  • É possível alterar o tamanho da fonte, aplicar negrito, itálico, sublinhado e alinhar o texto para a descrição, o resultado e o valor de referência.

1.3 Aba: Regras (Validação Automática)​

Crie regras para validar os resultados digitados e evitar erros.

Aba Regras do Modelo de Laudo

  • Como funciona: Você pode criar fórmulas de verificação. Por exemplo, em um exame com vários componentes que devem somar 100%, você pode criar uma regra como A+B+C = 100.
  • Notificação: Se a regra não for cumprida, o sistema pode apenas Notificar o usuário para que ele confira os resultados, ou pode Bloquear a liberação do laudo até que os valores sejam corrigidos.

1.4 Aba: Textos Opcionais​

Adicione textos padrão que aparecerão em todos os laudos que usarem este modelo.

Aba Textos Opcionais do Modelo de Laudo

  • Valor de referência global: Um texto de referência que se aplica ao exame como um todo.
  • Texto de nota do laudo: Campo para notas de rodapé ou informações adicionais.
  • Observação do laudo: Observações gerais sobre o resultado ou método.
  • Observação para coleta: Instruções importantes para o coletor, que serão impressas no protocolo de coleta.

1.5 Aba: Interfaceamento​

Vincule o modelo a um aparelho ou a um laboratório de apoio para automatizar o recebimento de resultados.

Aba Interfaceamento do Modelo de Laudo

  • Tipo de interface: Escolha se o vínculo será com um Aparelho do seu laboratório ou um Laboratório de apoio.
  • Vínculos: Na grade, você associa cada atributo do seu modelo ao código correspondente no sistema do aparelho ou do laboratório de apoio. Isso garante que o resultado recebido seja salvo no campo correto.

1.6 Finalizando o Cadastro​

Após configurar todas as abas, utilize os botões à direita para salvar ou testar seu modelo:

  • Confirmar: Salva todas as configurações.
  • Previsualizar: Mostra como o laudo ficará quando impresso.
  • Importar modelo: Permite copiar a estrutura de um modelo já existente para agilizar o cadastro.